Menu
News
EkBis
New Economy
Kabar Finansial
Sport & Lifestyle
Government
Video
Indeks
About Us
Social Media

India Diserang Pandemi Baru, Ada Bakteri Luar Biasa Hebat yang Kebal Antibiotik, Ahli Ungkap Bahayanya

India Diserang Pandemi Baru, Ada Bakteri Luar Biasa Hebat yang Kebal Antibiotik, Ahli Ungkap Bahayanya Kredit Foto: Antara/REUTERS/Adnan Abidi
Warta Ekonomi, New Delhi -

Di Rumah Sakit Kasturba nirlaba 1.000 tempat tidur di negara bagian Maharashtra, India barat, para dokter bergulat dengan ruam "infeksi superbug" yang kebal antibiotik.

Ini terjadi ketika bakteri berubah dari waktu ke waktu dan menjadi resisten terhadap obat yang seharusnya mengalahkan mereka dan menyembuhkan infeksi yang disebabkannya.

Baca Juga: Sri Mulyani: Pentingnya Presidensi G20 Bangkitkan Pengembangan Infrastruktur Pascapandemi

Resistensi semacam itu secara langsung menyebabkan 1,27 juta kematian di seluruh dunia pada 2019, menurut The Lancet, sebuah jurnal medis. Antibiotik - yang dianggap sebagai garis pertahanan pertama melawan infeksi parah - tidak bekerja pada sebagian besar kasus ini.

India adalah salah satu negara yang paling parah dilanda apa yang oleh dokter disebut "resistensi antimikroba" - infeksi neonatal yang resistan terhadap antibiotik saja bertanggung jawab atas kematian hampir 60.000 bayi baru lahir setiap tahun. Sebuah laporan pemerintah baru melukiskan gambaran yang mengejutkan tentang bagaimana keadaan menjadi lebih buruk.

Pengujian yang dilakukan di Rumah Sakit Kasturba untuk mengetahui antibiotik mana yang paling efektif dalam mengatasi lima bakteri patogen utama menemukan bahwa sejumlah obat utama hampir tidak efektif.

Patogen ini termasuk E.coli (Escherichia coli), umumnya ditemukan di usus manusia dan hewan setelah konsumsi makanan yang terkontaminasi; Klebsiella pneumoniae, yang dapat menginfeksi paru-paru menyebabkan pneumonia, dan darah, memotong kulit dan lapisan otak menyebabkan meningitis; dan Staphylococcus aureus yang mematikan, bakteri bawaan makanan yang dapat ditularkan melalui tetesan udara atau aerosol.

Dokter menemukan bahwa beberapa antibiotik utama kurang dari 15% efektif dalam mengobati infeksi yang disebabkan oleh patogen ini. Yang paling mengkhawatirkan adalah munculnya patogen yang resistan terhadap banyak obat yang disebut Acinetobacter baumannii, yang menyerang paru-paru pasien yang menggunakan alat bantu hidup di unit perawatan kritis.

"Karena hampir semua pasien kami tidak mampu membeli antibiotik yang lebih tinggi, mereka menghadapi risiko kematian yang nyata ketika mereka mengembangkan pneumonia terkait ventilator di ICU," kata Dr SP Kalantri, pengawas medis rumah sakit tersebut.

Sebuah laporan baru oleh Dewan Riset Medis India (ICMR) mengatakan bahwa resistensi terhadap kelas antibiotik kuat yang disebut carbapenem - mengalahkan sejumlah patogen - telah meningkat hingga 10% hanya dalam satu tahun saja. Laporan ini mengumpulkan data tentang resistensi antibiotik dari hingga 30 rumah sakit pemerintah dan swasta setiap tahun.

"Alasan mengapa ini mengkhawatirkan adalah karena ini adalah obat yang bagus untuk mengobati sepsis [kondisi yang mengancam jiwa] dan kadang-kadang digunakan sebagai pengobatan lini pertama di rumah sakit untuk pasien yang sangat sakit di ICU," kata Dr Kamini Walia, seorang ilmuwan. di Dewan Riset Medis India (ICMR) dan penulis utama studi ini.

Hal-hal yang sangat mengkhawatirkan hanya 43% dari infeksi pneumonia yang disebabkan oleh satu patogen di India yang dapat diobati dengan antibiotik lini pertama pada tahun 2021, turun dari 65% pada tahun 2016, kata laporan ICMR.

Saswati Sinha, spesialis perawatan kritis di Rumah Sakit AMRI di kota timur Kolkata, mengatakan keadaannya sangat buruk sehingga "enam dari 10" pasien di ICU-nya mengalami infeksi yang resistan terhadap obat. "Situasinya benar-benar mengkhawatirkan. Kami telah sampai pada tahap di mana Anda tidak memiliki terlalu banyak pilihan untuk merawat beberapa pasien ini."

Resistensi terhadap antibiotik, kata dokter di Rumah Sakit Kasturba, tersebar luas bahkan di antara pasien rawat jalan dari desa dan kota kecil dengan kondisi seperti pneumonia dan infeksi saluran kemih. Karena sebagian besar tidak membawa resep dan tidak dapat mengingat obat yang diresepkan, dokter merasa sulit untuk mendapatkan catatan tentang paparan antibiotik mereka di masa lalu.

Mengelola pasien seperti itu adalah sebuah cobaan. "Situasinya sangat menyedihkan, dan tindakan putus asa - memesan lebih banyak antibiotik cenderung menghasilkan lebih banyak kerugian daripada manfaat," kata Dr Kalantri.

Pakar kesehatan masyarakat percaya banyak dokter di India meresepkan antibiotik tanpa pandang bulu.

Antibiotik, misalnya, tidak dapat menyembuhkan penyakit virus seperti flu atau flu biasa. Pasien dengan demam berdarah - infeksi virus - dan malaria - yang disebabkan oleh parasit bersel tunggal - sering menerima antibiotik. Antibiotik terus diresepkan untuk penyakit diare dan infeksi saluran pernapasan atas yang nilainya terbatas.

Selama pengobatan Covid-19 yang kacau, pasien diobati dengan antibiotik yang menghasilkan lebih banyak efek samping. Tahun lalu, sebuah studi ICMR terhadap 17.534 pasien Covid-19 di rumah sakit India menemukan bahwa lebih dari setengah dari mereka yang memperoleh infeksi yang resistan terhadap obat meninggal.

Namun resep untuk antibiotik spektrum luas - obat yang harus disediakan untuk mengatasi infeksi bakteri yang paling serius dan sulit diobati - terdiri dari 75% dari semua resep yang dikeluarkan di rumah sakit India, menurut penelitian.

Memang benar, dokter tidak bisa disalahkan sepenuhnya. Di rumah sakit umum yang besar dan penuh sesak, mereka kekurangan waktu untuk menemui pasien, mendiagnosis penyakit mereka, memilah bakteri dari penyakit virus dan merancang rencana perawatan, kata Dr Kalantri.

Kurangnya pengetahuan tentang antibiotik berarti bahwa sebagian besar pasien - pedesaan dan perkotaan - tidak menyadari resistensi antibiotik. Bahkan orang kaya dan berpendidikan mengambil antibiotik jika mereka jatuh sakit atau menekan dokter untuk meresepkan antibiotik.

Karena harga antibiotik turun dan diagnostik tetap mahal, dokter lebih suka meresepkan obat daripada memesan tes. "Dokter terkadang tidak yakin apa yang mereka obati, dan mereka ingin mengobati semuanya dengan menggunakan obat spektrum luas," kata Dr Walia.

Infeksi rumah sakit juga harus disalahkan. Pasien sering dipompa dengan antibiotik untuk mengimbangi kebersihan dan sanitasi yang buruk, "karena tidak ada dokter yang ingin kehilangan pasien karena infeksi".

"Ini adalah badai yang sempurna sejauh India pergi. Ada banyak penyakit menular di latar belakang, kurangnya pengendalian infeksi dan banyak konsumsi antibiotik yang tidak perlu," Ramanan Laxminarayan, direktur One Health Trust, kesehatan masyarakat global think tank, kata.

Para ahli percaya India perlu berinvestasi lebih banyak dan meningkatkan laboratorium diagnostik, menghasilkan lebih banyak dokter penyakit menular, mengurangi infeksi rumah sakit dan melatih dokter tentang penggunaan antibiotik berdasarkan tes untuk mengatasi meningkatnya ancaman superbug. Jika tidak, "resistensi terhadap antibiotik berpotensi menjadi pandemi dalam waktu dekat," Dr Walia memperingatkan.

Baca Juga: Pria Buleleng Diringkus usai Curi Tabung Gas-Barang Elektronik

Mau Berita Terbaru Lainnya dari Warta Ekonomi? Yuk Follow Kami di Google News dengan Klik Simbol Bintang.

Editor: Muhammad Syahrianto

Tag Terkait:

Bagikan Artikel: